上海沪惠保怎么理赔
最近小编看到大家都在讨论上海沪惠保怎么理赔相关的事情，对此呢小编也是非常的感应兴趣，那么这件事究竟是怎么发生的呢？具体又是怎么回事呢？下面就是小编搜索到的关于上海沪惠保怎么理赔事件的相关信息，我们一起来看一下吧！
上海沪惠保怎么理赔？答：上海沪惠保是一款定期寿险，保费每年100元，更高保额30万元。如果投保人年龄超过60岁，可以选择续保，续保后保费为每年100元，保保障30年。如果投保人年龄超过70岁，可以选择终身保障，保障至80岁。如果投保人是独生子女，父母年龄超过70岁，可以选择投保，保障至终终身。2、保费豁免。如果投保人在投保时没有缴纳保费，保险公司会根据合同约定的条款，对投保人进行一定的赔付。
被誉为“魔都”上海城市，上架首款惠民保险，名为“上海沪惠保”，这款普惠型医疗险有9家保险公司共同承保和理赔，保特定住院自费+特定高额药品+质子重离子技术，115元/年/人，那么，关于上海沪惠保怎么理赔大家都很关注，报销情况是怎么样的本期我们通过一个示例来具体了解一下。
(资料图)
一、上海沪惠保怎么理赔？
这款产品处于开放参保状态，关于上海沪惠保怎么理赔的内容有2方面内容，希财君整理了一些理赔方式，以供大家参考，但是具体的要以微信公众号发布的为准：
1、住院费用：在保障内容中，有一个“医保目录外住院费用”，这必须要经过医保理赔之后才能进行赔付，否则无法进行报销；
2、特定高额药品：对于院外特定抗癌药有一定的局限，需要经过药品适用病种及适用症后才可以进行赔付。
参保患者可以通过微信公众号“上海沪惠保”进行线上理赔，依据提示进行操作。
二、上海沪惠保怎么报销？
首先，看下保障内容：
其次，示例来阐述报销情况：
刘女士因乳腺癌住院，经上海医保理赔后，还有一部分需要自费：
1、住院医疗费：20万（医保目录内8万，目录外自费 12 万）
2、上海沪惠保特定药：16万（用了一款治疗乳腺癌的高价药）
共计承担：20+ 16＝ 36万
通过上海沪惠保，刘女士可以获得以下报销：
（1）住院医疗费：医保目录内8万无法报销，医保目录外（12 - 2）* 70% = 7万元；
（2）特定药品费：16万 * 70% =11.2万
共计报销：7万+11.2万 = 18.2万
所以，原本由刘女士自费的36万，沪惠保理赔18.2万，最终实际承担17.8万。
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